我!二十四岁当国医,这很合理吧

半价炸鸡

首页 >> 我!二十四岁当国医,这很合理吧 >> 我!二十四岁当国医,这很合理吧最新章节(目录)
大家在看天官赐福 穿越豪门之娱乐后宫 不装了,其实我带的是特种部队 深空彼岸 风流太子后宫 穿越大周 贵妾上位记 暖妻之当婚不让 三国之无上至尊 拒嫁豪门:少奶奶99次出逃 
我!二十四岁当国医,这很合理吧 半价炸鸡 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧全文阅读 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧txt下载 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧最新章节 - 好看的都市言情小说

第857章 不当人的速度

上一章书 页下一章阅读记录

“许医生进来了……”

杨钰恩还在沉思的功夫,身后的气闭门被踩开,许秋一脸平静地踏入。

杨钰恩的眼睛瞬间就亮了,目光追随着许秋,一直看着后者穿好手术服,来到台前。

上午十点三十分,手术开始。

全身麻醉、双腔管气管插管,患侧肺萎陷……

完成准备工作后,许秋依次开出一个胸腔镜套管插入口、一个操作套管插入口和一个5~8cm长的胸壁小切口。

三个开口的位置都很标准。

胸腔镜套管插入口在腋中线第七肋间;

操作套管插入口位于腋前线第四肋间,大概在胸大肌后缘到背阔肌前缘的位置。

胸壁小切口则位于右肺上叶肿瘤的体表标志处。

嗤嗤——

很快,许秋便将肺抓钳和肺牵拉钳和开口中插入,随后以抓钳抓住肺组织,将右肺向后下牵引。

切开肺门上部周围的纵膈胸膜。

紧跟着,在脐静脉进入上腔静脉的下缘分离纵膈结缔组织,依次切断、结扎迷走神经分支,以及伴随的小血管……

完成这些操作,右肺动脉主干和右肺上叶尖前段的分支都暴露了出来。

许秋逐一将尖前段分支分离、结扎、缝扎和切断。

接着,许秋将上叶向上牵引,中下叶则往下拉扯,将两边肺组织向相反的方向分离 。

在上、中和下叶间肺裂汇合处切开叶间胸膜后,下方出现了三条小血管。

“这是……右上叶后段的动脉!”杨钰恩回忆着脑中的解剖记忆。

许秋点点头……杨钰恩果然对解剖有心得。

这几条血管不好辨认,一般医生还真不一定能猜出来。

很容易就会和下叶背段动脉等等搞混。

毕竟,在解剖书上可以轻易分辨出各个肺段,但放在实际中,只看屏幕中肺组织的画面,很难第一时间做出诊断。

尤其是这种没有明显解剖标记的地方,更难以甄别。

对这三条小血管做结扎和切断后,许秋继续沿着肺动脉主干做鞘膜内分离。

这一步,是为了显露上叶后段动脉。

然而,病人的黏连程度很严重,分离并没有见效。

许秋见状,不慌不忙地从后侧切断上叶支气管,继而将远端的支气管夹住,向后方牵引。

杨钰恩原本困惑的眼神立马就聪明起来了。

她惊愕地望着屏幕。

术野中,随着许秋牵拉,中下叶缓缓地膨胀了起来,叶间裂一下子就一览无余。

看清楚后,接下来的操作就没有什么悬念了。

许秋在在肺门前侧和膈神经后侧,显露右上肺静脉,分离上叶静脉,随后结扎尖、前和后段静脉,加缝扎后切断……

做完一切准备工作,许秋终于用肺抓钳提起了准备切除的肺叶。

手术室众人的心情不禁紧张了起来。

同时心里也在震惊。

切除肺叶之前,需要结扎、切断各部分的血管、神经和支气管等。

然而这些复杂的流程, 许秋竟然只用了七分钟!

这个速度……简直是不当人!

……

众人怀疑人生的功夫,许秋已经用橡皮导管绕过肺门,接着导管另一端从胸壁切口引出。

助手杨钰恩眼疾手快。

她将导管粗头套在tL60内镜缝合器上,并引导缝合器卡住肺门。

接着,麻溜地从从缝合器上取下导管,推下卡针,击发缝合器,钉合肺门。

做完这些,她才小心翼翼地取出缝合器,重新装上钉夹,经切口送入胸腔。

接下来的操作步骤又回到了许秋手里。

体内的工作基本都由许秋进行,这是不容失误的环节。

杨钰恩虽然有天分,却没有到能真正动手术的地步。

缓缓送入钉夹,在第一次钉合的远端再次卡住肺门,随后第二次击发缝合器。

咔哒。

清脆的响声后,许秋从缝合器远端切下肺叶,并且装进了标本袋中。

这是胸腔镜中最重要的细节之一。

切下的组织,不能直接取出。

它上方就有转移癌,中途经过其他组织,难保不会留下复发的隐患……

确保标本袋稳妥后,许秋又从器械开口引导,将其从小切口中取出。

当。

小小的标本袋落在手术托盘中。

众人的目光不约而同地落在上面。

托盘里有一个粉红色的物质,这是病人的肺组织,其上还有一个深红色、形状和血栓块差不多的东西,它凝固在粉红色的肺组织之上,基底生长在一块,下方的颜色则逐渐变浅,几乎和原有的肺组织混杂在一起。

小圆细胞骨肉瘤的转移性肺癌!

正是右肺上叶肿瘤的元凶!

“在疾病面前,人体还是很脆弱的……”杨钰恩不禁感慨着。

毕竟,各种恶名昭着的肿瘤,切下来后不过是一团可爱的小肉球,其实没有多吓人。

但如果长在身上,却能要人命。

如果是不懂医学的人,突然见到这么一块小肉球,没有人会把它和致死的骨肉瘤转移性肺癌联系到一块,也不可能想到它有如此严重的危害……

“继续吧,处理肺门血管和支气管。”

许秋看了一眼手术托盘,确认切除完毕后,没有停歇就开始了下一步。

电凝止血。

随后在内镜打结器和内镜血管缝合的辅助下,一一完成血管、支气管的吻合重建。

这一步的难点之一,是在错综复杂的病肺中找到对应的血管、神经等。

但许秋早在手术伊始就完成,此时更多的是精细活。

把标记出来的血管一一完成缝合就问题不大。

算是考量耐心的步骤。

接下来的二十分钟, 许秋就盯着屏幕,双手以微小的幅度晃动着,缓缓地将对应的血管、神经和支气管全部缝合了起来。

接着,再次电凝止血、冲洗胸腔。

改成双肺通气,做膨胀肺实验。

随着肺部逐渐鼓胀,支气管内依旧没有出现漏气的迹象。

看到这一幕,众人才重重地松了口气,心里同时感慨着:不愧是许医生……

外科手术这一行,是看似最能偷懒,实际上却最偷不了懒的。

比如缝合血管、神经和支气管。

在微创的显微镜下,缝合几针,缝合的位置、深度如何,没有人看得到……

上一章目 录下一章存书签
站内强推诡道求仙,从将自己炼成傀儡开始 太荒吞天诀 开局失业,我让歌坛大魔王回归 陆地键仙 花都十二钗 影视都市从四合院开始 天官赐福 我的景区爆火了 大明锦衣 精灵创造:我的灵感来自数码宝贝 我在诡异世界谨慎修仙 林岚秦小雅 瑜伽老师花样多 网游之轮回印 肥水不流外人田 重生之王牌助理 末世大狙霸 福艳之都市后宫 欢喜田园二月春 军火娇妻:黑帝宠上瘾 
经典收藏好色艳妇 艳海风波 重生过去从四合院开始 四合院:小猎户进城 禽满四合院之哪个有我禽 穿越豪门之娱乐后宫 风流太子后宫 明星系列多肉小说 逍遥人生 天官赐福 重生后,我祁同伟终于进部了 特种兵在都市 穿越风云:繁花 乳娘的诱惑 四合院:我把一大爷弄没了 四合院:众里寻她千百度 盖世狂龙 鸿运官途 四合院重生之德性男女 我的七个姐姐绝色倾城 
最近更新二十岁生日,青梅陪绿茶男到深夜 都重生了还嫁什么人 仙鬼神医:鬼门狂针再世 开局夺舍霸道总裁,老婆刘一菲! 长江图南,刚重生就遭遇学生跳楼 哥,请再拥抱我一下 灵界仙尊之弃少重临 武道贫困生!从杀猪开始横推星空 1999交朋友,你管这叫奸商? 我是剑修杀人只用暗剑 重生之警察的传奇生涯 混沌孕育百亿年 诡异入侵:有钱我就能变强 快穿:怨种男配哥不当 救下温柔大姐姐带回家当媳妇儿 美女的贴身神医 重生:我真的不想谈恋爱 只赚钱不谈情,职业舔狗我最行! 修仙二十年,下山即无敌 都市重生之仙武帝尊 
我!二十四岁当国医,这很合理吧 半价炸鸡 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧txt下载 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧最新章节 - 我!二十四岁当国医,这很合理吧全文阅读 - 好看的都市言情小说